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微创***的应用

脊柱***的应用

微创脊柱脊柱微创***（Minimally Invasive spine surgery, MISS ）是指在不影响疗笑的前提下，以小概率侵袭和的生理干扰达到***疗笑的一种外ke理念，它的主要特征是相对常规外ke***而言对***的创伤微小化。意外创伤对***有极大的危害性，而又难以避免，外ke***作为有计划的创伤，术者应力求将***的创伤降小，即达到微创的目的。脊柱微创外ke技术(Minimally Invasive Spinal Technique)，是指经非传统***途径并借助特殊***器械、仪器或其它手段进行脊柱***诊治操作的微创技术和方法，它几乎涉及了脊柱外ke的所有***。脊柱微创外ke技术是相对于开放脊柱外ke***而言的，它的主要目的就是通过各种微创的手段来减少脊柱***，在达到与开放脊柱***相同或者更好疗笑的同时，尽可能地减少患者的***创伤，促进患者早日***，减少术后的后遗症。[3] 微创***开展的微创***方法为：在显微镜辅助下进行***的减压、融合及内固定***。

它的优点是：在***显微镜放大下，可提高***安全性，减少***创伤，清晰暴露***野，分离******，充分切除椎间盘、椎体、骨赘、疤及韧带***。显微镜下颈前路***的优点有：1）提高颈前路减压***的可能性、有效性和安全性。镜下显露清晰度高，令术者对微小***的辨认非常有把握，可清楚地判断椎体后缘压迫程度、后纵韧带的双层结构、硬膜及硬膜外静脉丛、出血点等，确保诸如在硬膜甚至脊髓上进行双极电凝的操作。其操作的流利性、精细性非常规***能比，从这个意义上说，显微镜下***是真正意义上的微创***，可大大提高前路减压***的安全性。据文献统计，显微镜下***的******损伤发生率在0.1%，大大低于常规***（3%）。2）扩大了颈前路减压的适应证范围。凡适用于常规***者，均可行镜下***,安全性的提高，使得既往一些被认为从前路减压较为困难和***的病例，也可以纳入适应证范围。

不仅如此， 微创技术在减轻患者痛苦的同时， 也大大改善了主刀医生的工作环境。

昔日一场高难度***，医生紧张地站立十几个小时，难免身体僵硬，心力憔悴。如今甚至可以坐在显示器前，根据内镜显示的图像操作微创***工具，有利于集中精神，稳定有效地进行***，而机械设备的标准化操作，也将人为失误的可能性降到了比较轻。

目前在欧美发达***， 微创***技术已经基本取代了传统开腹***并开始普及。在此方面，中国虽然起步晚，但发展迅速。目前，***大中型城市已经普遍导入微创***技术， 并在心脏病等方面走在了***的前列。 未来，微创外e***不仅是当代外ke医生的信念和追求， 同时也将成为未来***发展的风向标。

众所周知，微创***得以顺利实现依靠的是能通过小孔的高精密的***针刀，这些微创***针刀基本全都是金属材质，未来微创***对传统开腹***的替代将大大刺激yi用***器械的需求， 也将间接刺激上游相关yi用***器械结构件的需求和相关精密金属制造服务业的发展。